Exame citopatológico do colo do útero: fatores associados a não realização em ESF

A principal estratégia para detecção precoce do câncer do colo do útero é o exame citopatológico. Este estudo tem o objetivo de identificar os principais fatores culturais, sociais, econômicos, aspectos sexuais e reprodutivos e os motivos para a não realização do exame citopatológico em mulheres; e verificar uma possível associação destas variáveis com seu conhecimento sobre a finalidade desse exame. Trata-se de um estudo transversal, com a seleção de 45 mulheres cadastradas em três equipes da Estratégia Saúde da Família de Montes Claros (MG), no período de setembro a dezembro de 2006. Observou-se que 71,1% das pesquisadas têm mais de 50 anos, 28,9% são analfabetas e 73,3% tem renda mensal entre R$300,00 a R$600,00. O conhecimento sobre a finalidade do exame associou-se a cor não branca (p=0,019); conceito correto sobre a finalidade do exame (p=0,001) não ter companheiro (p=0,030) e trabalhar (p=0,001). O principal motivo para a não realização do exame (53,3%) foi o fato de não estarem doentes. Assim, a maior parte das mulheres que não realizam o exame possui idade avançada; com menor escolaridade e menor nível socioeconômico. O conhecimento da finalidade do exame está associado à cor, ao conceito correto, ao estado conjugal e a ocupação

Evaluación del uso de los medicamentos por la población anciana

Inserted in the care universe of nursing to the elderly people, the study describes the socio-demographic profile and verifies the medication use according to gender among elders from a Family Health Program unit. METHOD: This is a quantitative, descriptive and cross-sectional study with field research. It was used a semi-structured questionnaire, enabling to identify the profile of these users, main morbidities, used medicaments and related difficulties by them regarding the medication use. The research universe was 211 elders. In the date analysis was used SPSS software, prioritizing analytic statistic association. RESULTS: Among elderly in medication use verified female predominance, low family income and low schooling and elders living with their familiars and without difficulties in medication use. The medication use was common in moreover 90% of elders. It was verified association to lack of difficulties in medication use and Family Health Program orientations (p<0,001). CONCLUSION: It was verified that the women are in low privileged situation.Inserido en el universo del cuidado de enfermería al anciano, el estudio describe el perfil sociodemográfico y verifica el uso de medicación según género en acianos asistidos en una unidad del Programa de Salud Familiar. MÉTODO: Estudio cuantitativo, descriptivo y transversal con trabajo de campo. Fue utilizado cuestionario seme-estructurado, posibilitando identificar el perfil de los usuarios, las principales morbilidades, los medicamentos utilizados y las dificultades relatadas por ellos en relación al uso de los medicamentos. En el análisis de los dados, fue utilizado el programa SPSS, priorizando la asociación estadística de forma analítica. RESULTADOS: Entre los ancianos con uso de medicamentos, fue verificado predominancia femenina, renda familiar y escolaridad bajas, ancianos viviendo con los familiares y sin dificultades en uso de los medicamentos. El uso de medicamento fue común en más de 90% de los ancianos. Fue verificado asociación para ausencia de dificultades en uso de medicamento y orientaciones del Programa de Salud Familiar (p<0,001). CONCLUSIÓN: Fue constatado que mujeres están en situación menos privilegiada.Inserido no universo do cuidado de enfermagem à pessoa idosa, o estudo descreve o perfil sociodemográfico e verifica o uso de medicação segundo gênero em idosos cadastrados em um PSF. MÉTODO: Estudo quantitativo, descritivo, transversal com pesquisa de campo. Utilizou-se o questionário semiestruturado, possibilitando identificar o perfil desses usuários, as principais morbidades, os medicamentos utilizados e as dificuldades relatadas por eles quanto ao uso dos medicamentos. O universo foi de 211 idosos. Na análise dos dados utilizou-se o programa SPSS, priorizando a associação estatística de forma analítica. RESULTADOS: Entre os idosos em uso de medicamentos, verificou-se predominância feminina, renda familiar e escolaridade baixas, idosos vivendo com familiares e sem dificuldades no uso de medicamentos. Uso de medicamentos foi comum em mais de 90% dos idosos. Verificou-se associação para ausência de dificuldades no uso do medicamento e orientações do PSF (P<0,001). CONCLUSÃO: Constatou-se que as mulheres encontram-se em situações menos privilegiadas.Universidade Estadual de Montes Claros Departamento de EnfermagemUNIMONTES Departamento de Saúde Mental e Coletiva Departamento de EconomiaUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de EnfermagemUnimontes Programa de Pós-Graduação em Ciências da SaúdeUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)UNIFESP, Depto. de EnfermagemUNIFESPSciEL

Internações sensíveis na atenção primária como indicador de avaliação da Estratégia Saúde da Família

OBJECTIVE: To identify variables associated with hospitalizations sensitive to primary care. METHODS: A hospital morbidity survey was conducted using a random sample of 660 patients hospitalized in clinical and surgical wards of hospitals that had service agreements with the Brazilian National Health System (SUS), in the municipality of Montes Claros, Southeastern Brazil, between 2007 and 2008. Interviews were held with patients and members of their families using a specific form, and the patients' medical files were investigated. The definition of conditions considered sensitive to primary care was based on the Ministry of Health's list. Associations shown by socioeconomic and health variables in relation to hospitalizations sensitive to primary care were analyzed using bivariate and multiple logistic regression analyses. RESULTS: The percentage of hospitalizations sensitive to primary care in the study group was 38.8% (n = 256). The variables that remained statistically associated with conditions considered sensitive to primary care were: previous hospitalization (OR = 1.62; 95% CI: 1.51;2.28); regular visits to healthcare units (OR = 2.20; 95% CI: 1.44;3.36); low schooling level (OR = 1.50; 95% CI: 1.02;2.20); health checks not performed by the family health team (OR = 2.48; 95% CI: 1.64;3.74); hospitalization requested by physicians who were not part of the family health team (OR = 2.25; 95% CI: 1.03;4.94); and age greater than or equal to 60 years (OR = 2.12; 95% CI: 1.45;3.09). CONCLUSIONS: The variables associated with hospitalizations sensitive to primary care are particularly those relating to patients, such as age, schooling level and previous hospitalization, but regular health checks outside of the Family Health Strategy doubled the likelihood of hospitalization.RESUMEN OBJETIVO: Identificar variables asociadas a internaciones sensibles al cuidado primario. MÉTODOS: Pesquisa de morbilidad hospitalaria realizada con muestra aleatoria de 660 pacientes internados en enfermerías de clínica médica y quirúrgica de hospitales conveniados con el Sistema Único de Salud, en Montes Claros, Sureste de Brasil, de 2007 a 2008. Fueron realizadas entrevistas con los pacientes y sus familiares utilizando formulario propio y pesquisa a los prontuarios. La definición de las condiciones consideradas sensibles al cuidado primario se basó en la lista del Ministerio de la Salud de Brasil. La asociación entre variables socioeconómicas y de salud con las internaciones sensibles fue analizada utilizándose análisis bivariados y de regresión logística múltiple. RESULTADOS: El porcentaje de internaciones sensibles al cuidado primario en el grupo estudiado fue de 38,8% (n=256). Las variables que se mantuvieron estadísticamente asociadas con las condiciones sensibles al cuidado primario fueron: internación previa (OR=1,62; IC 95%: 1,51;2,28), visitas regulares a unidades de salud (OR=2,20; IC 95%: 1,44;3,36), baja escolaridad (OR=1,50; IC 95%: 1,02;2,20), control de salud no realizado por equipo de salud de la familia (OR=2,48; IC 95%; 1,64;3,74), internación solicitada por médicos que no actúan en el equipo de salud de la familia (OR=2,25; IC 95%: 1,03;4,94) y edad igual o superior a 60 años (OR=2,12; IC 95%: 1,45;3,09). CONCLUSIONES: Las variables asociadas a las internaciones sensibles son sobretodo propias del paciente, como edad, escolaridad e internaciones previas, pero el control regular de la salud fuera de la Estrategia de Salud de la Familia duplica la probabilidad de internación.OBJETIVO: Identificar variáveis associadas a internações sensíveis ao cuidado primário. MÉTODOS: Inquérito de morbidade hospitalar realizado com amostra aleatória de 660 pacientes internados em enfermarias de clínica médica e cirúrgica de hospitais conveniados com o Sistema Único de Saúde, em Montes Claros, MG, de 2007 a 2008. Foram realizadas entrevistas com os pacientes e seus familiares utilizando formulário próprio e pesquisa aos prontuários. A definição das condições consideradas sensíveis ao cuidado primário baseou-se na lista do Ministério da Saúde. A associação entre variáveis socioeconômicas e de saúde com as internações sensíveis foi analisada utilizando-se análises bivariadas e de regressão logística múltipla. RESULTADOS: O percentual de internações sensíveis ao cuidado primário no grupo estudado foi de 38,8% (n=256). As variáveis que se mantiveram estatisticamente associadas com as condições sensíveis ao cuidado primário foram: internação prévia (OR=1,62; IC 95%: 1,51;2,28), visitas regulares a unidades de saúde (OR=2,20; IC 95%: 1,44;3,36), baixa escolaridade (OR=1,50; IC 95%: 1,02;2,20), controle de saúde não realizado por equipe de saúde da família (OR=2,48; IC 95%: 1,64;3,74), internação solicitada por médicos que não atuam na equipe de saúde da família (OR=2,25; IC 95%: 1,03;4,94) e idade igual ou superior a 60 anos (OR=2,12; IC 95%: 1,45;3,09). CONCLUSÕES: As variáveis associadas às internações sensíveis são sobretudo próprias do paciente, como idade, escolaridade e internações prévias, mas o controle regular da saúde fora da Estratégia de Saúde da Família duplica a probabilidade de internação

Obesidade abdominal e fatores associados em comunidades quilombolas do Norte de Minas Gerais, 2019

Objective: to analyze the prevalence of abdominal obesity and associated factors in quilombola communities in Northern Minas Gerais, Brazil. Methods: cross-sectional study conducted in 2019 based on structured interviews and measurement of waist circumference; Poisson regression, separated by sex, was used to calculate prevalence ratios (PR) of abdominal obesity adjusted by independent variables and a 95% confidence interval (CI95%). Results: 56.6% (CI95% 50.9;62.0) had abdominal obesity. In the adjusted analysis, among men there was an association of the outcome with age ≥60 years (60-69 years: PR=2.52 – CI95% 1.33;4.75), non-smokers (PR=1.73 – CI95% 1.17;2.55), and hypertension (PR=1.42 – CI95% 1.11;1.80); in women, the outcome was associated with age ≥50 years (50-59 years: PR=1.25 – CI95% 1.01;1.54), ex-smokers (PR=1.26 – CI95% 1.00;1.58), consumption of chicken with skin (PR=1.09 – CI95% 1.00;1.19), and hypertension (PR=1.22 – CI95% 1.11;1.36). Conclusion: the prevalence of abdominal obesity was high among quilombolas, and it was higher in the elderly, hypertensive, smokers and ex-smokers.Objetivo: analisar a prevalência de obesidade abdominal e fatores associados em comunidades quilombolas do Norte de Minas Gerais, Brasil. Métodos: estudo transversal realizado em 2019, sobre entrevistas estruturadas e mensuração do perímetro da cintura; empregou-se regressão de Poisson, separada por sexo, para calcular razões de prevalências (RP) da obesidade abdominal ajustada pelas variáveis independentes e intervalo de confiança de 95% (IC95%). Resultados: 56,6% (IC95% 50,9;62,0) dos quilombolas observados apresentaram obesidade abdominal; na análise ajustada, entre homens, verificou-se associação do desfecho com idade de ≥60 anos (60-69 anos: RP=2,52 – IC95% 1,33;4,75), não ser tabagista (RP=1,73 – IC95% 1,17;2,55) e referir hipertensão arterial (RP=1,42 – IC95% 1,11;1,80), enquanto nas mulheres, associou-se com idade ≥50 anos (50-59 anos: RP=1,25 – IC95% 1,01;1,54), ex-tabagismo (RP=1,26 – IC95% 1,00;1,58), consumo de frango com pele (RP=1,09 – IC95% 1,00;1,19) e hipertensão (RP=1,22 – IC95% 1,11;1,36). Conclusão: encontrou-se prevalência de obesidade abdominal alta entre os quilombolas, maior nos idosos, hipertensos, fumantes e ex-fumantes

Prevalence of oral mucosal lesions in a brazilian military police population

Background: Data obtained from oral health surveys are very important for identifying disease-susceptible groups and for developing dental care and prevention programs. So, the purpose of the current article was to investigate the prevalence of oral mucosa lesions (OMLs) in a population of Brazilian police. Material and Methods: Interviews and oral cavity examinations were performed on a sample of 395 police officers who were randomly selected by the calibrated researcher. The number of individuals was obtained by a sample calculation using the finite population correction. The diagnostic criteria were based on the WHO (1997) criteria and adapted to Brazilian surveys. Results: In total, 8.61% of the population presented some OML. Traumatic injuries and benign migratory glossitis (BMG) were the most prevalent lesions. Conclusions: The prevalence of potentially malignant disorders was lower than among the Brazilian population. The most prevalent lesion among the police officers was related to trauma. Patients dissatisfied with oral health had a higher risk of presenting OMLs

Desenvolvimento docente: avaliação de uma experiência em um curso de Medicina

The objective of this study was to evaluate the actions offered in the Teacher Development Program from the perceptions of the teachers of the medical course of a public university that has been working with active teaching and learning methods since 2002. After each action of the program, an evaluation instrument was applied to the participants, and the answers were submitted to content analysis and then organized into three categories: infrastructure and logistics, the teaching-learning strategies and the developed content. Teachers highlight the importance of organization and planning of activities and the environment in which these actions are developed; they emphasize the importance of using teaching-learning strategies that allow greater reflection on own practice and the integration of theory and practice. They point out that the themes proposed were timely and necessary, they recognize the importance of being in development, they talk about the motivation from the experiences lived. It is concluded that the Teacher Development is a process through which the teacher is in transformation, through a conscious and constant reflection of his own practice. This process can be promoted by institutional investments and by the regulatory mechanisms of institutions, constituted of an evaluation referenced in objective indicators, consistent with the goals to be achieved. In this sense, it is necessary to invest in permanent education, because long-term programs allow the development of the teacher´s and the institution´s needs. O objetivo deste estudo foi avaliar as ações oferecidas em um Programa de Desenvolvimento Docente a partir da percepção dos professores do curso de medicina de uma universidade pública que utiliza métodos ativos de ensino-aprendizagem desde 2002. Após cada ação do programa, um instrumento de avaliação foi aplicado aos participantes, e respostas foram submetidas à análise do conteúdo e em seguida foram organizadas em três categorias: infraestrutura e logística, estratégias de ensino-aprendizagem utilizadas, e conteúdo desenvolvido. Os professores destacam a importância da organização e planejamento das atividades e do ambiente em que essas ações se desenvolveram; Enfatizam a importância de utilizar estratégias de ensino-aprendizagem que possibilitem maior reflexão sobre a própria prática e a integração da teoria e a prática. Apontam que os temas propostos foram oportunos e necessários, reconhecem a importância de estarem em desenvolvimento, falam sobre a motivação a partir das experiências vivenciadas. Conclui-se que o Desenvolvimento Docente é um processo pelo qual o professor está em transformação, por meio de uma reflexão consciente e constante de sua própria prática. Esse processo pode ser promovido pelos investimentos institucionais e pelos mecanismos reguladores das instituições constituídos por uma avaliação referenciada em indicadores objetivos, coerentes com as metas a serem alcançadas. Nesse sentido, é necessário investir na educação permanente, pois os programas em longo prazo permitem trabalhar as necessidades do professor e da instituição. El objetivo de este estudio fue evaluar las acciones ofrecidas en un Programa de Desarrollo Docente a partir de la percepción de los profesores del curso de medicina de una universidad pública que utiliza métodos activos de enseñanza - aprendizaje desde 2002. Después de cada acción del programa, un instrumento de evaluación se aplicó a los participantes, y las respuestas se sometieron al análisis del contenido y luego se organizaron en tres categorías: infraestructura y logística, estrategias de enseñanza - aprendizaje utilizadas, y contenido desarrollado. Los profesores destacan la importancia de la organización y planificación de las actividades y del ambiente en que esas acciones se desarrollaron; Enfatizan la importancia de utilizar estrategias de enseñanza - aprendizaje que posibiliten una mayor reflexión sobre la propia práctica y la integración de la teoría y la práctica. Se señalan que los temas propuestos fueron oportunos y necesarios, reconocen la importancia de estar en desarrollo, hablan sobre la motivación a partir de las experiencias vivenciadas. Se concluye que el Desarrollo Docente es un proceso por el cual el profesor está en transformación, por medio de una re?exión consciente y constante de su propia práctica. Este proceso puede ser promovido por las inversiones institucionales y por los mecanismos reguladores de las instituciones constituidos por una evaluación referenciada en indicadores objetivos, coherentes con las metas a ser alcanzadas. En este sentido, es necesario invertir en la educación permanente, pues los programas a largo plazo permiten trabajar las necesidades del profesor y de la institución